בדיקות כללית
פורסם:
15:12
21/06/2011 
נצפה 1,354 
שלח לחבר
בראש וראשונה מעוניין הרופא לשמוע בפי החולה את תולדות מחלתו וכן פירוט תסמיני- -המחלה הנוכחית. יש למסור את המידע הנרחב, במידת האפשר, אודות מחלותיו הקודמות של החולה, על מחלות כלשהן הרווחות במשפחה, על רגישות-יתר לתרופות או לחומרים אחרים, על תנאי החיים והעבודה, נוהגי אכילה, עישון והרגלי שימוש במשקאות חריפים. כל הפרטים האלה עוזרים לרופא לקבוע אבחנה מוקדמת. אין לראות בשאלות הרופא מעין "בחישה" מיותרת בתוך חייו הפרטיים של החולה, אף אם הן נוגעות לענייניו האישיים ביותר. עם השלמת שלב זה מגיע תורה של הבדיקה הגופנית, תחילתה בהסתכלות חיצונית של הרופא על הנבדק.
הרופא מתרשם ממראהו הכללי, שריריותו, ממצב העור ומליקויים גופניים גלויים כלשהם. עתה ניגש הרופא לבדיקה מפורטת יותר של האיברים השונים. הוא מתחיל בדרך כלל בבדיקת הגרון, ולשם כך הוא לוחץ את לשונו של החולה כלפי מטה בעזרת מקלון עץ. הסתכלות זו מלמדת על מצב רירית הפה, השיניים והשקדים. השלב הבא הוא מישוש בלוטת התריס ובלוטות הלימפה השיטחיות. בבלוטת התריס קל להרגיש בקידמת הגרון, בעיקר בעת בליעה. צורתה וקשיותה מצביעות על מחלות שונות. בלוטות הלימפה הן אלה השוכנות בצד הצוואר, בזוויות הלסתות, בבתי השחי ובמיפשעה' בדיקה זו נועדה לקבוע אם בלוטות הלימפה מוגדלות. בדיקת הלב והריאות מבוצעת בשתי שיטות, דהיינו הקשה והאזנה. בהקשה מניח הרופא את אצבעות ידו האחת על חזהו של החולה ומקיש עליהן בידו השנייה. תהודת הנקישה תלויה בכמות האוויר המצויה באיברים שבפנים; הבדל בתהודה עשוי לנבוע מדלקת ריאות או מדלקת האדר.
בשיטה זו עצמה משתמשים לקביעת מתאר הלב סמוך לקדמת החזה, ולהערכת גודלו. האזנה באמצעות מסכת (סטתוסקופ) מאפשרת שמיעת קולות הנשימה ואבחנה אם הם תקינים או שמא מתלווה אליהם רעש מישני כלשהו ; היא נועדה גם לאבחנת קולות הלב כדי להיווכח אם קולות זרים כלשהם נשמעים בשעה שהדם עובר דרך מסתמי הלב השונים. תיפקוד הלב נבדק גם על-ידי מדידת לחץ הדם והדופק ; מדידת הדופק נעשית לרוב בצד האגודל של פרק-כף ידו של החולה. מחלה באיברי הבטן מחפשים בעיקר על-ידי מישוש. בלחיצה על הבטן ניתן לומר אם הכבד או הטחול מוגדלים ואם החולה חש כאב או לא. אצל גברים בודקים את הערמונית ואת בלוטות הזרע על-ידי החדרת אצבע לבושת-כפפה למעי הישר. הרפלקסים של החולה, כולל מספר רפלקסים שריריים, נבדקים בעזרת פטישון גומי שמקישים בו למטה מהברך או בגיד אכילס שבעקב. הרפלקסים של העור נבחנים על-ידי גירוד קל של פני העור. כמו כן נבדקת תגובת האישונים לאור ותנועתיות העיניים.
תגיות:
רפואה
- מאמרים דומים
- מאמרים נוספים של Barbara
- אודות Barbara
- מידע נוסף
מאמרים דומים
- יחסי מין טובים יותר לבני זוג המשלימים עם חולשותיהם ולא מעליבים אחד את השני
- נגד עצירות – איך אפשר להקל על מצב עצירות מעיק?
- אביזרים לנכים, הלכה למעשה
- חיידקים מזיקים
- טפילי מחלות
- מהם הורמונים
- מה זה חוקן
- פאתוגניות
- התרחבות הסימפונות
- הרעלה בעופרת
- הרעלה באתנול
- הרעלה בכספית
- הרעלת זרחן
- הרעלת ארסן
- צפדת – טטנוס
- הפנים מכחילות
- חבלה בראש
- דימום בין הקרקפת
- מה זה התעלפות
- גורמים לכאב ראש
RSS |
כל הזכויות שמורות רובו תכנים שגולשים כותבים | מאמרים 2017-2011
© תוכן הכותבים מופץ ברשיון Creative Commons